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Zwangsstörungen (kurz: OCD) sind eine komplexe psychische Erkrankung, die durch anhaltende, aufdringliche Gedanken (Obsessionen) und sich wiederholende Verhaltensweisen oder geistige Handlungen (Zwänge) gekennzeichnet ist, zu denen sich die Betroffenen als Reaktion auf diese Gedanken gezwungen fühlen. Diese Störung kann die täglichen Aktivitäten und die Lebensqualität der Betroffenen erheblich beeinträchtigen und führt häufig zu starken Ängsten und Sorgen.
Bei Zwangsstörungen handelt es sich um unerwünschte Gedanken, Bilder oder Triebe, die häufig in den Kopf der Betroffenen eindringen und Gefühle der Angst, des Ekels oder des Unbehagens hervorrufen. Diese Zwangsvorstellungen können von der Angst vor Verunreinigung über die Sorge, sich selbst oder andere zu verletzen, bis hin zu einem Bedürfnis nach Symmetrie oder Genauigkeit reichen. Um den durch diese Zwangsvorstellungen verursachten Leidensdruck zu lindern, üben Menschen mit Zwangsstörungen häufig Zwangshandlungen aus. Bei Zwängen handelt es sich um sich wiederholende Verhaltensweisen oder Gedankengänge, zu deren Ausführung sich eine Person gezwungen fühlt, oft auf eine bestimmte Weise oder nach bestimmten Regeln. So wäscht sich jemand beispielsweise viele Male die Hände, überprüft wiederholt Dinge oder zählt im Geiste oder betet, um die durch den Zwangsgedanken verursachte Angst zu neutralisieren.
Die Stellung der Zwangsstörung in der Gesellschaft ist einzigartig. Einerseits wird sie oft bagatellisiert, wobei der Begriff „OCD“ umgangssprachlich verwendet wird, um perfektionistische oder akribische Tendenzen zu beschreiben. Andererseits empfinden diejenigen, die wirklich mit der Krankheit zu kämpfen haben, sie alles andere als trivial, da ihre Auswirkungen in verschiedene Bereiche des täglichen Lebens, der Beziehungen und der Selbstwahrnehmung eindringen. Es ist auch erwähnenswert, dass viele Menschen mit Zwangsstörungen erkennen, dass ihre Obsessionen falsch sind und die Ausübung von Zwängen irrational ist.
Zwangsstörungen sind gekennzeichnet durch belastende, aufdringliche Zwangsvorstellungen und sich wiederholende, zwanghafte Verhaltensweisen oder mentale Handlungen, die darauf abzielen, die damit verbundenen Belastungen zu verringern. Zwangsstörungen äußern sich auf unterschiedliche Weise, und ihre Untertypen werden in der Regel anhand der vorherrschenden Zwangsvorstellungen und Zwänge, die eine Person erlebt, kategorisiert.
Diese Kategorien helfen dabei, die Zwangsstörung zu verstehen und zu behandeln. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass die Störung sehr individuell ist. Menschen mit Zwangsstörungen können Symptome aus mehreren Subtypen aufweisen, und die Art und Intensität von Zwangsvorstellungen und Zwängen kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Hier sind die häufigsten Arten, Subtypen und Beispielen von Zwangsstörungen:
Die genauen Ursachen für die Entstehung von Zwangsstörungen sind nicht vollständig geklärt. Zwar kann jeder der unten genannten Faktoren zum Auftreten und Fortbestehen der Zwangsstörung beitragen, doch ist es in der Regel eine Kombination aus mehreren Einflüssen, die zu dieser Störung führt. Das komplizierte Zusammenspiel von genetischen, biologischen, umweltbedingten und psychologischen Faktoren macht die Erfahrungen jedes Einzelnen mit Zwangsstörungen einzigartig. Hier sind einige der möglichen Ursachen:
Mehrere Faktoren können das Risiko einer Person erhöhen, an einer Zwangsstörung zu erkranken. Während sich die Ursachen einer Erkrankung wie der Zwangsstörung auf die zugrundeliegenden Gründe oder Mechanismen beziehen, die direkt zum Ausbruch der Störung beitragen, sind Risikofaktoren Merkmale oder Bedingungen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person die Störung entwickelt.
Diese Risikofaktoren helfen Fachleuten, Personen zu identifizieren, die anfälliger für die Entwicklung einer Zwangsstörung sind. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass das Vorhandensein eines oder mehrerer Risikofaktoren keine Garantie für das Auftreten einer Zwangsstörung ist. Es ist das Zusammenspiel verschiedener Risikofaktoren in Verbindung mit den individuellen Umständen, die die Wahrscheinlichkeit bestimmen. Einige der wichtigsten Risikofaktoren sind:
Zwangsstörungen sind durch zwei Hauptkomponenten gekennzeichnet: Zwangsvorstellungen und Zwänge. Beide können von leicht bis schwer reichen, und die spezifischen Symptome können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Viele Menschen haben Gewohnheiten oder Verhaltensweisen, die sich auf eine bestimmte Art und Weise wiederholen, aber erst die Kombination von Zwangsvorstellungen und Zwängen, die das tägliche Leben beeinträchtigen, ist ein Anzeichen für eine Zwangsstörung.
Darüber hinaus erkennen Menschen mit Zwangsstörungen in der Regel, dass ihre Zwangsvorstellungen nicht wahr sind und dass die zwanghaften Verhaltensweisen unvernünftig sind. Der durch diese Zwangsvorstellungen verursachte Leidensdruck macht es jedoch sehr schwierig, die Zwänge zu beenden. Im Folgenden finden Sie eine Aufschlüsselung der mit der Zwangsstörung verbundenen Symptome:
Dabei handelt es sich um anhaltende und aufdringliche Gedanken, Impulse oder Bilder, die erheblichen Leidensdruck verursachen. Es ist oft schwierig, sie zu unterdrücken oder zu ignorieren.
Hierbei handelt es sich um sich wiederholende Verhaltensweisen oder geistige Handlungen, zu denen sich eine Person als Reaktion auf ihre Zwangsvorstellungen oder aufgrund starrer Regeln gezwungen fühlt. Das Ziel ist oft, den Stress zu verringern oder ein gefürchtetes Ereignis zu verhindern.
Zwangsstörungen sind komplex und sehr persönlich. Jede Person kann diese Symptome anders erleben, geprägt von ihren Lebenserfahrungen, Überzeugungen und Ängsten. Allen gemeinsam ist jedoch, dass diese Zwangsvorstellungen und Zwänge tiefes Leid verursachen und sich störend auf das tägliche Leben auswirken.
Grisham JR, Fullana MA, Mataix-Cols D, Moffitt TE, Caspi A, Poulton R. Risk factors prospectively associated with adult obsessive-compulsive symptom dimensions and obsessive-compulsive disorder. Psychol Med. 2011;41(12):2495-2506. doi:10.1017/S0033291711000894 Verfügbar unter: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21672296/
Obwohl sie ähnlich klingen, unterscheiden sich OCD und OCPD voneinander. Die Zwangsstörung ist durch unerwünschte, aufdringliche Gedanken und ritualisierte Verhaltensweisen gekennzeichnet. Im Gegensatz dazu ist die OCPD eine Persönlichkeitsstörung, die durch eine chronische Beschäftigung mit Listen, Ordnung und Kontrolle gekennzeichnet ist.
Ja, viele Menschen mit einer Zwangsstörung leiden auch an Begleiterkrankungen wie Angststörungen, Depressionen oder Ticstörungen. Um die besten therapeutischen Ergebnisse zu erzielen, ist es wichtig, diese Erkrankungen zu erkennen und gleichzeitig zu behandeln.
Während viele Menschen gelegentlich Zwangsgedanken haben oder bestimmte Routinen ausführen, sind die Intensität, die Häufigkeit und der Leidensdruck, den diese bei einer Zwangsstörung verursachen, viel größer. Die beiläufige Verwendung des Begriffs kann die Herausforderungen schmälern, mit denen diejenigen konfrontiert sind, bei denen die Krankheit wirklich diagnostiziert wurde.
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