Was ist Heroinabhängigkeit

Es kann schwierig sein, jemanden als Heroinabhängigen zu erkennen. Heroinsucht kann sich durch eine Kombination von körperlichen, verhaltensbezogenen und psychologischen Symptomen äußern. Das Erkennen dieser Anzeichen kann für eine frühzeitige Intervention und Behandlung entscheidend sein. 

Körperliche Symptome

Die Heroinsucht kann sich durch eine Reihe von körperlichen Symptomen äußern, von denen jedes zeigt, wie stark der Körper von der Droge abhängig geworden ist oder von ihr beeinflusst wird. 

1. Kurzzeitige Wirkungen: Unmittelbar nach dem Konsum von Heroin können die Konsumenten folgende Symptome aufweisen:
   • Trockener Mund: Ein auffälliges Fehlen von Speichel kurz nach dem Drogenkonsum.
   • Warme Rötung der Haut: Die Haut kann gerötet oder errötet erscheinen.
   • Schwere Gliedmaßen: Arme und Beine können sich schwer oder träge anfühlen.
   • Verengte Pupillen: Die Pupillen werden kleiner und reagieren nicht mehr normal auf Lichtveränderungen.
   • Übelkeit und Erbrechen: Es kann zu einem plötzlichen Auftreten von Übelkeit oder tatsächlichem Erbrechen kommen.
   • Starker Juckreiz: Dieser steht häufig im Zusammenhang mit der durch bestimmte Opioide verursachten Histaminfreisetzung.
2. Verträglichkeit: Bei fortgesetztem Gebrauch:
   • Erhöhter Dosisbedarf: Mit der Zeit muss eine Person möglicherweise größere Mengen Heroin konsumieren, um die gleiche euphorische Wirkung zu erzielen.
   • Konsumieren, um sich „normal“ zu fühlen: Wenn sich eine Abhängigkeit entwickelt, kann es sein, dass die Betroffenen die Droge nicht wegen der Euphorie konsumieren, sondern um die Entzugserscheinungen zu bekämpfen und sich „normal“ zu fühlen.
3. Chronische Gesundheitsprobleme: Längerer Konsum kann zu verschiedenen gesundheitlichen Komplikationen führen:
   • Abszesse: Geschwollene, mit Eiter gefüllte Klumpen, die sich an Injektionsstellen bilden.
   • Endokarditis: Eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens, die häufig durch die Verwendung unsteriler Nadeln verursacht wird.
   • Verstopfung und gastrointestinale Krämpfe: Opioide verlangsamen die Bewegung des Magen-Darm-Trakts.
   • Atemwegsprobleme: Da Heroin das zentrale Nervensystem unterdrückt, kann es die normale Lungenfunktion verlangsamen oder unterbrechen, was zu möglichen Komplikationen wie Lungenentzündung führen kann.
   • Nierenerkrankung: Im Zusammenhang mit der Langzeiteinnahme und möglichen Infektionen durch unsterile Injektionen.
   • Lebererkrankung: In erster Linie durch den Konsum von verunreinigtem Heroin oder durch die gemeinsame Nutzung von kontaminiertem Injektionsmaterial.
   • Kollabierte Venen: Dies tritt häufig bei Personen auf, die Heroin injizieren, da die Droge die Innenauskleidung der Venen schädigen kann.
4. Entzugssymptome: Da der Körper von Heroin abhängig wird, kann jedes Fehlen der Droge zu Entzugserscheinungen führen:
   • Unruhe: Ein überwältigendes Gefühl des Unbehagens oder der Unfähigkeit, ruhig zu bleiben.
   • Muskel- und Knochenschmerzen: Diese können besonders in den Beinen ausgeprägt sein.
   • Schlafprobleme: Schwierigkeiten beim Einschlafen, Durchschlafen oder Albträume.
   • Diarrhöe und Erbrechen: Magen-Darm-Störungen sind häufig.
   • Erkältungsschübe mit Gänsehaut
   • Unkontrollierbare Beinbewegungen
5. Überdosis-Symptome: Eine Überdosierung, die tödlich sein kann, kann sich wie folgt äußern:
   • Flache Atmung oder Atemstillstand: Die Atmung kann sehr flach und unregelmäßig werden oder ganz aussetzen.
   • Pinpoint-Pupillen: Die Pupillen werden extrem klein.
   • Verfärbte Zunge: Ein bläulicher oder violetter Farbton, der auf Sauerstoffmangel hinweist.
   • Niedriger Blutdruck: Schwindelgefühl oder Benommenheit.
   • Desorientiertheit oder Delirium: Eine Unfähigkeit, klar zu denken oder zu reagieren.
   • Schläfrigkeit oder Verlust des Bewusstseins: Eine Person ist möglicherweise nicht ansprechbar oder schwer zu wecken.

Verhaltenssymptome

Die Verhaltenssymptome der Heroinabhängigkeit umfassen eine Reihe von Handlungen, Reaktionen und Verhaltensmustern, die durch die Abhängigkeit von der Droge oder ihren Missbrauch entstehen. 

1. Veränderung der sozialen Kreise: Eine spürbare Abkehr von alten Freunden oder Familienmitgliedern hin zu einer neuen Gruppe, die oft mit Drogenkonsum in Verbindung gebracht wird. Dies kann zu einer verringerten Teilnahme an regelmäßigen sozialen Aktivitäten führen.
2. Erhöhte Verschwiegenheit: Die Betroffenen machen möglicherweise ausweichende Angaben zu ihren Aktivitäten und ihrem Aufenthaltsort. Sie verstecken möglicherweise Drogenutensilien oder weichen direkten Fragen zu ihrem Verhalten aus.
3. Vernachlässigung des persönlichen Erscheinungsbildes: Vernachlässigung der Körperhygiene und -pflege sowie körperliche Anzeichen von Drogenkonsum, z. B. Spuren von Injektionen oder schneller Gewichtsverlust.
4. Vernachlässigung von Verantwortlichkeiten: Nachlassende Leistungen bei der Arbeit oder in der Schule, häufiges Fernbleiben vom Arbeitsplatz und Vernachlässigung der häuslichen oder familiären Pflichten. Dies kann sich auch in finanzieller Vernachlässigung äußern, wobei das Geld konsequent in die Beschaffung von Heroin gesteckt wird.
5. Verlust des Interesses: Vermeidung oder Desinteresse an Hobbys, Aktivitäten oder Zeitvertreib, die einst Spaß gemacht haben, verbunden mit einem allgemeinen Rückgang der Motivation.
6. Defensivität: Wenn die Betroffenen mit ihrem Verhalten oder ihrem Drogenkonsum konfrontiert werden, können sie aggressiv oder reizbar werden oder die Schuld auf externe Faktoren schieben.
7. Isolation: Mehr Zeit allein verbringen, sich von geliebten Menschen distanzieren und sich sowohl emotional als auch körperlich von regelmäßigen familiären oder sozialen Aktivitäten zurückziehen.
8. Riskante Verhaltensweisen: Wenn man sich auf gefährliche Aktivitäten einlässt, um an die Droge zu kommen, wie z. B. das Teilen von Nadeln, kann dies zu Krankheiten wie HIV oder Hepatitis führen. Darüber hinaus könnten die Betroffenen kriminelle Handlungen wie Diebstahl begehen, um ihre Sucht zu finanzieren.

Psychologische Symptome

Die Heroinsucht beeinträchtigt nicht nur das körperliche Wohlbefinden eines Menschen, sondern hat auch tiefgreifende Auswirkungen auf seine psychische und emotionale Verfassung. 

1. Angst und Paranoia: Die Betroffenen können erhöhte Angstzustände aufweisen, die in manchen Fällen sogar in Paranoia übergehen können.
2. Verminderte Motivation: Häufig fehlt die Motivation oder der Antrieb, sich an einstmals beliebten Aktivitäten zu beteiligen, da die Droge zum Hauptaugenmerk wird.
3. Stimmungsschwankungen: Es kann zu dramatischen und unvorhersehbaren Stimmungsschwankungen kommen, die von Euphorie unmittelbar nach der Einnahme der Droge bis hin zu Depressionen oder Reizbarkeit reichen können, wenn die Wirkung nachlässt.
4. Depressionen: Chronischer Konsum kann zu Gefühlen von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit und einem allgemeinen Mangel an Interesse am Leben führen. In einigen Fällen kann dies bis zu Selbstmordgedanken oder -versuchen eskalieren.
5. Kognitive Beeinträchtigungen: Dazu können Gedächtnisprobleme, eine verminderte Entscheidungsfähigkeit und Schwierigkeiten bei der Konzentration oder Fokussierung auf Aufgaben gehören.
6. Veränderte Realitätswahrnehmung: Regelmäßiger Heroinkonsum kann die Wahrnehmung verzerren, so dass es schwierig wird, zwischen der Realität und drogenbedingten Illusionen oder Halluzinationen zu unterscheiden.
7. Verringertes Schmerzempfinden: Häufig ist die Schmerzschwelle erhöht, was zu einer verminderten Empfindlichkeit gegenüber körperlichen Schmerzen führt.
8. Zwanghaftes Drogenkonsumieren: Wenn sich die Abhängigkeit vertieft, wird der Drang, Heroin zu beschaffen und zu konsumieren, zwanghaft und überwältigt alle anderen Wünsche und Sorgen.
9. Dysphorie: Ein Zustand des Unbehagens oder der Unzufriedenheit mit dem Leben, der oft mit dem Abklingen der Droge einhergeht und zu dem Wunsch nach mehr Droge führt, um diese Gefühle zu lindern.
10. Verleugnung: Die Verleugnung der Sucht oder ihres Ausmaßes sind weit verbreitet. Dies kann ein Abwehrmechanismus sein, um das drogenkonsumierende Verhalten zu schützen und Konfrontationen oder die Notwendigkeit einer Behandlung zu vermeiden.