Hypochonder: Wie bekomme ich meine Angst vor Krankheiten in den Griff

Hypochondrie-Therapie: Ängste vor Krankheiten überwinden

Experten sind sich einig darüber, dass die Hypochondrie als Sprache zu begreifen ist, mit der die Betroffenen ihre seelische Not mitteilen. Für den Behandlungserfolg ist daher eine vertrauensvolle Beziehung zwischen dem Therapeuten und dem Patienten wichtig. Die Hypochondrie-Therapie zielt darauf ab, dass Patienten lernen, die Angst zu ertragen und damit umzugehen. Dazu zählt, dass sie ihr Vermeidungsverhalten schrittweise abbauen, sodass sie im Alltag wieder gut zurechtkommen. 

Hypochondrische Störung: Behandlung primäre Hypochondrie

Laut medizinischer Statistik leidet ein Drittel unter primärer Hypochondrie. Mit der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) oder auch kognitiv-behavioralen Psychotherapie, einer problemorientierten Form der Psychotherapie, kann man effektiv die Hypochondrie behandeln. Die Patienten erkennen durch die Hilfe des Therapeuten, dass nicht alles, was sie spüren, eine körperliche Erkrankung ist und dass die Symptome schlimmer werden, wenn sie sich auf diese konzentrieren. Ihnen werden dabei Maßnahmen an die Hand gegeben, die ihnen helfen, sich von den Symptomen abzulenken. 

Weitere Therapiemaßnahmen:

• Expositionstherapie: Der Patient wird in geschütztem Rahmen durch die Hilfe des Therapeuten bewusst mit den Angstauslösern konfrontiert.
• Bibliotherapie: Der Patient studiert im Rahmen der Psychoedukation ausgewählte Bücher und schriftliche Übungsanleitungen. 
• Motivierende Gesprächsführung: Diese Methode erleichtert den Patienten die Akzeptanz ihrer Störung, was wichtig ist für den Heilerfolg. Sie erhalten außerdem Bestätigung vom Behandler und erlernen eine selbst motivierende Haltung. Dabei erlernen die Patienten die Bereitschaft, sich zu verändern. Der Therapeut begegnet dem Patienten mit der Haltung, dass er immer die freie Wahl hat und selbst entscheiden kann, was er möchte.
• Stressmanagementtraining: Entspannungsmethoden zur Reduktion von Stress, wie zum Beispiel Meditation, Biofeedback, progressive Muskelentspannung und Atemübungen.

Erweiterungen der bisherigen Therapieansätze:

• Internet-Therapie: Bei Hypochondern spielt das Internet heutzutage eine große Rolle, da sie durch Suchmaschinen wie Google die Möglichkeit haben, Krankheiten, die ihren Symptomen entsprechen, zu finden. Im Internet gibt es jedoch Fehlinformationen und es werden abstruse und exotische Krankheiten vorgestellt, welche die Patienten verunsichern. Die Internet-Therapie kann als einleitende Hypochondrie-Therapie angewandt werden, um bei den Patienten die entsprechende Psychoedukation zu betreiben. 
• Imagery Rescripting: Aufdringliche, unangenehme Vorstellungsbilder werden durch dieses Verfahren bearbeitet und verändert.
• Aufmerksamkeitstraining: Die Aufmerksamkeit wird auf externe Reize gelenkt, um die Aufmerksamkeitsfokussierung vom Körper wegzulenken. Dabei wird das Vermeidungsverhalten identifiziert und abgebaut.
• Mindfulness-Based Cognitive Therapy: Die Betroffenen erlernen bei diesem neuen Ansatz mehr Achtsamkeit im Umgang mit ihren Körperempfindungen.

Sekundäre Hypochondrie behandeln

Bei der sekundären Hypochondrie treten zusätzlich weitere Krankheiten auf,  wie zum Beispiel Angststörungen, Zwangsstörungen, Traumata, Schizophrenie oder Depression. Die Hypochondrie loswerden kann man, indem diese Krankheiten zeitgleich zusammen mit der hypochondrischen Störung behandelt werden. Im Rahmen der Psychotherapie kommen die kognitive Verhaltenstherapie sowie die oben genannten Behandlungen zum Einsatz. Zur Behandlung von mentalen Krankheiten werden jedoch auch Medikamente eingesetzt. Im Falle von Depression oder Angststörung werden dann zum Beispiel Antidepressiva (vor allem sogenannte selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) verabreicht.